La thérapie par ultrasons est utilisée pour minimiser la douleur musculaire et le dysfonctionnement du mouvement. L’ultrason thérapeutique utilise des ondes sonores pour fournir une chaleur profonde aux tissus traités. Les traitements peuvent aider à réduire la raideur, l’enflure et la douleur, augmenter la circulation et favoriser un mouvement sans douleur. La thérapie par ultrasons est une procédure indolore, et beaucoup de gens la trouvent relaxante.

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Les packs de glace ou cryothérapie sont généralement plus efficaces en termes de profondeur de pénétration que les autres modalités thermiques superficielles. Les températures intramusculaires peuvent effectivement être réduites de 3 à 7 degrés C. Ceci est utile pour réduire le métabolisme local, l’inflammation et la douleur. Les effets analgésiques de la glace résultent d’une diminution de la vitesse de conduction nerveuse le long des fibres de la douleur et d’une réduction de l’activité du fuseau musculaire responsable de la médiation du tonus musculaire local. Il est généralement plus efficace dans la phase aiguë du traitement, bien que le patient puisse l’utiliser après la thérapie physique ou le programme d’exercices à la maison pour réduire la douleur et la réponse inflammatoire. Il est appliqué sur une zone pendant 15-20 minutes, 3-4 fois par jour d’abord, puis au besoin. Une lésion du nerf périphérique et une gelure locale secondaire à une cryothérapie prolongée ont déjà été décrites, soulignant la nécessité de surveiller l’utilisation de la cryothérapie.

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La chaleur superficielle peut produire des effets de chaleur à une profondeur limitée à 1-2 cm. Les tissus plus profonds ne sont généralement pas chauffés en raison de l’isolation thermique de la graisse sous-cutanée et de l’augmentation du flux sanguin cutané qui dissipe la chaleur. Il a été trouvé utile pour diminuer la douleur et diminuer les spasmes musculaires locaux. La chaleur superficielle, telle que le pack hydrocolater, devrait être utilisée comme un complément pour faciliter un programme d’exercice actif. Il est le plus souvent utilisé pendant les phases aiguës du traitement lorsque la réduction de la douleur et de l’inflammation sont les principaux objectifs. S’il est bénéfique, il peut être intégré au programme d’éducation et utilisé à domicile avant le programme de thérapie.

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